Rybelsus

Rybelsus on reseptilääke tyypin 2 diabeteksen hoitoon. Se sisältää semaglutidia ja se otetaan kerran päivässä tabletin muodossa.

Rybelsus sai käyttöluvan Euroopassa vuonna 2020. Se määrätään pääasiassa tyypin 2 diabeteksen hoitoon silloin kun tyypilliset diabeteslääkkeet eivät ole auttaneet. Lääkkeen teho perustuu sen verensokeria alentavaan vaikutukseen.

Painon putoamisen on todettu olevan yksi Rybelsuksen sekä sen pistosmuotoisen version Ozempicin sivuvaikutuksista. Sitä määrätään siksi joskus off label-käyttöön painonpudotukseen. Tällä termillä tarkoitetaan sitä, kun lääkäri määrää lääkkeen johonkin toiseen käyttötarkoitukseen (sen myyntiluvasta poikkeavaan käyttöön).

Tämän vuoksi semaglutidia on valmistettu yksinomaan laihdutuslääkkeeksi injektion muodossa nimellä Wegovy tammikuusta 2022 alkaen. Moni kuitenkin käyttää mieluummin suun kautta otettavia tabletteja, minkä vuoksi Rybelsusta suositaan joskus laihdutukseen myyntiluvan saaneiden hoitojen sijaan.

Rybelsuksesta on hyötyä usealla eri tavalla diabeteksen hoidossa sekä painonpudotuksen tukemisessa.

• Se on helppo ottaa - tabletit otetaan kerran päivässä.
• Ei tarvetta pistoksille - jos pistäminen huolestuttaa, Rybelsuksen käytön aikana sille ei ole tarvetta.
• Se tukee vaiheittaista painonpudotusta - vaiheittainen laihtuminen on tehokkaampaa ja varmistaa, että kilot pysyvät poissa myös tulevaisuudessa.
• Se kannustaa terveellisiin elämäntapoihin - lääke auttaa terveellisen ruokavalion ja elämäntyylin ylläpitämisessä hoidon lopettamisen jälkeenkin.

Yllä listatut seikat voivat auttaa itselle parhaiten soveltuvan laihdutuslääkkeen valinnassa.

Rybelsus on todettu tehokkaaksi diabeteksen hoidossa. 26 viikkoisessa tutkimuksessa, jossa oli 822 osallistujaa, havaittiin että lääke kontrolloi verensokeria 44 % tehokkaammin kuin yleisemmin määrätyt diabeteslääkkeet.

Samankaltaisissa tutkimuksissa on myös todistettu Rybelsuksen teho painonpudotuksessa. Vuonna 2023 tehty tutkimus osoitti, että potilaat olivat pudottaneet keskimäärin 15,1 % lähtöpainostaan 68 viikon käytön jälkeen. Tulokset vastasivat 2,4 mg semaglutidipistosta (Wegovy) käyttäneitä.

Rybelsuksen vaikutukset voi huomata yleensä 30 päivän jälkeen. Verensokeri alkaa tasoittua ja paino alkaa pudota. Menee jonkin aikaa ennen kuin semaglutidin määrä verenkierrossa on tasainen.

Lääkkeen täyden tehon saavuttamiseen verensokerin hallinnassa ja painonpudotuksessa voi kuitenkin mennä 2-3 kuukautta.

Eräs tutkimus näytti, että vaikutus painoon ja verensokeriarvoihin oli havaittavissa 26 viikon kohdalla. Erillisessä tutkimuksessa, jossa potilaat käyttivät suurinta annosvahvuutta, heidän painonsa oli pudonnut keskimäärin 2 % viikkoon 4 mennessä.

Annostus

Aloitusannos on 3 mg kerran päivässä yhden kuukauden ajan.

Kuukauden jälkeen annos voidaan nostaa 7 mg:aan kerran päivässä seuraavan kuukauden ajaksi.

Tämän jälkeen annoksen voi nostaa 14 mg:aan, jos 7 mg ei ole riittävä verensokerin hallinnassa. Tämä on lääkkeen enimmäisannos.

Jos 14 mg annostus aiheuttaa sitkeitä haittavaikutuksia, voi annostuksen laskea takaisin 7 mg:aan.

Älä ota kahta 7 mg tablettia 14 mg:n tabletin korvaamiseksi. Tätä ei ole vielä tutkittu, eikä siksi ole suositeltavaa.

Käyttöohjeet

Tabletit tulee niellä kokonaisena vesitilkan (enintään 120 ml) kanssa. Tabletteja ei tule puolittaa, murskata tai pureskella.

Tabletteja ei tule ottaa ruoan, juoman tai muiden suun kautta otettavien lääkkeiden kanssa, koska se voi heikentää lääkkeen tehoa.

Milloin lääke tulee ottaa

Tabletit tulee ottaa heti aamulla tyhjään mahaan.

Odota vähintään 30 minuuttia ennen kuin syöt tai juot aamulla.

Odota myös 30 minuuttia ennen minkään muun suussa otettavan lääkkeen ottoa. Tällä varmistetaan lääkkeen kunnollinen imeytyminen elimistöön.

Kuinka kauan sitä tulee käyttää?

Lääkäri päättää, kuinka kauan Rybelsusta tulee käyttää.

Lääkkeen käyttöä tulee jatkaa niin kauan kunnes verensokeriarvot ovat hallinnassa tai kunnes terve painoindeksi on saavutettu (kun lääkettä käytetään painonpudotukseen).

Rybelsuksen käyttöä ei tule lopettaa ennen kuin asiasta on keskusteltu lääkärin kanssa.

Mitä jos annoksen otto jää väliin?

Jos annoksen otto unohtuu, tulee se ottaa väliin ja seuraava annos tulee ottaa seuraavana päivänä. Unohtuneen annoksen korvaamiseksi ei tule ottaa tupla-annosta.

Jos otat lääkettä enemmän kuin pitäisi, ota yhteys terveyskeskukseen tai apteekkiin. Tästä voi aiheutua sivuvaikutuksia, kuten pahoinvointia.

Rybelsuksen täyden tehon saavuttamiseksi sekä diabeteksen hallinnan parantamiseksi on erittäin tärkeää tehdä muutoksia ruokavalioon sekä elämäntapoihin.

Rybelsus ja ruokavalio

Päivän aikana nautittujen kalorien määrää tulee vähentää, sillä keho muuntaa ylimääräiset kalorit rasvaksi. Kaloreita tulee siis kuluttaa enemmän, jotta tästä rasvasta pääsee eroon.

Voit käyttää kalorilaskuriamme selvittääksesi, kuinka paljon kaloreita sinun tulee syödä päivässä laihtuaksesi.

Terveellinen ruoka tulee myös laittaa etusijalle verensokerin tasaamiseksi sekä painonpudotuksen tehostamiseksi. Syö runsaasti hedelmiä, vihanneksia, täysjyvää ja valkoista lihaa. Prosessoidun sokerin syöntiä tulee myös rajoittaa, jotta verensokeri laskee.

Hallitaksesi tyypin 2 diabetesta ruokavalion avulla, keskity tasapainoiseen ruokavalioon, joka sisältää runsaasti kuitua, valkoista lihaa ja terveellistä rasvaa. Vaihda hienosokerit ja prosessoidut hiilihydraatit täysjyvään ja syö pieniä aterioita useammin pitääksesi verensokeriarvot tasaisena.

Silvia Fonda Ravitsemusterapeutti

On myös suositeltavaa syödä pienempiä annoskokoja, mutta useammin. Näin verensokerissa ei tapahdu suuria muutoksia päivän aikana.

Liikunta ja Rybelsus

Syömistottumusten muuttamisen lisäksi myös liikunnan määrää tulee lisätä. Se auttaa kalorien poltossa, parantaa verensokeriarvoja ja alentaa diabeteksen aiheuttamien komplikaatioiden riskiä.

Voit harrastaa aerobista liikuntaa (esim. juoksu), kokeilla painonnostoa, uintia, joogaa, pilatesta tai käydä vain kävelyillä. Aloita liikkumalla vähän kerrallaan ja usein ja nosta liikunnan intensiteettiä kun kuntosi alkaa kohota.

Liikunnan ei tarvitse tuntua työläältä. Valitse aktiviteetteja, joista nautit, kuten kuntosalilla tai fitness-tunnilla käynti tai liikunta yhdessä kaverin kanssa.

Mitä haittavaikutuksia Rybelsus voi aiheuttaa?

Kuten kaikki lääkkeet, myös Rybelsus voi aiheuttaa joitakin haittavaikutuksia.

Yleisimpiä haittavaikutuksia ovat:

• pahoinvointi tai oksentelu
• vatsavaivat
• röyhtäily
• sappikivet
• hypoglykemia (alhainen verensokeri) jos käytössä on myös muita diabeteslääkkeitä

Nämä haittavaikutukset ovat yleensä lieviä ja menevät ohi siinä vaiheessa kun lääkkeen käyttö lopetetaan.

Lieviä haittavaikutuksia voi hallita yksinkertaisilla elämäntapoihin liittyvillä keinoilla. Riittävä nesteytys ja probioottien käyttö helpottavat ripulia ja oksentelua. Lääkärin täytyy myös muuttaa nykyisten käytössä olevien diabeteslääkkeiden annostusta hypoglykemian riskin pienentämiseksi.

Jos oireet eivät kuitenkaan helpotu tai haittavaikutukset ovat vaikeita, ota yhteys lääkäriin mahdollisimman pian.

Harvinaiset haittavaikutukset

Harvinaisia haittavaikutuksia voi esiintyä enintään yhdellä sadasta käyttäjästä.

Yksi vaarallinen ja harvinainen sivuvaikutus on akuutti pankreatiitti, joka aiheuttaa tulehduksen haimassa. Se voi aiheuttaa esimerkiksi seuraavia ohjeita:

• äkillinen ja voimakas kipu vatsan keskellä
• pahoinvointi tai oksentelu
• kehon lämpötila on yli 38°C (kuume)

Jos sinulla esiintyy näitä haittavaikutuksia, hakeudu hoitoon pikaisesti.

Kattava lista mahdollisista haittavaikutuksista löytyy valmisteen pakkausselosteesta.

Rybelsus soveltuu tyypin 2 diabetesta sairastaville, joiden nykyinen diabeteslääkitys ei ole riittävä verensokerin hallintaan.

Rybelsus voidaan määrätä painonpudotukseen off-label-reseptillä. Tämä tarkoittaa, että lääkäri myöntää lääkkeen lääkkeen sen myyntiluvasta poikkeavaan käyttöön.

Lääke voidaan myöntää ihmisille, joiden painoindeksi on 30 tai korkeampi. Se voidaan myöntää myös niille, joiden painoindeksi on 27 tai korkeampi, ja jotka sairastavat lisäksi jotakin ylipainoon liittyvää sairautta, kuten:

• esidiabetes
• tyypin 2 diabetes
• korkea verenpaine
• sydänsairaus (esim. korkea kolesteroli, sydänkohtaus, halvaus tai sepelvaltimotauti)
• nivelrikko tai kihti
• krooninen selkäkipu
• rasvamaksa
• sappirakon sairaudet

Voit laskea painoindeksisi euroClinixin painoindeksilaskurilla alla.

Kenelle se ei sovellu

Seuraavat seikat ovat este Rybelsuksen käytölle:

• tyypin 1 diabetes
• diabeettisen ketoasidoosin kehittyminen (korkean verensokerin aiheuttama diabeteksen komplikaatio)
• allergia semaglutidille tai muulle Rybelsuksen ainesosille

Varoitukset

Seuraavissa tapauksissa käytöstä tulee keskustella lääkärin kanssa:

• diabeettinen retinopatia - lääke voi pahentaa tätä sairautta tilapäisesti
• aiempi haimatulehdus
• vaikea sydämen vajaatoiminta

Jos et ole varma siitä, koskeeko jokin näistä seikoista sinua, kysy neuvoa lääkäriltä tai farmaseutilta.

euroClinixin lääkärit arvioivat soveltuuko lääke käyttöösi ennen reseptin myöntämistä verkkokonsultaatiossa antamiesi terveydentilaasi koskevien vastausten perusteella.

Kyllä, on mahdollista, että Rybelsus ja muut lääkkeet vaikuttavat toisiinsa. Seuraavien lääkkeiden käytöstä tulee kertoa lääkärille ennen Rybelsuksen aloittamista:

• sulfonyyliureat (esim. gliklatsidi or glimepiridi) tai insuliini tyypin 2 diabeteksen hoitoon - annostusta saatetaan joutua muuttamaan ja verensokeriarvoja tulee seurata säännöllisemmin
• levotyroksiini kilpirauhssairauteen - lääkäri saattaa vaatia tyroksiiniarvojen testausta ennen Rybelsuksen aloittamista
• varfariini tai muu verenhyytymistä ehkäisevä lääke (antikoagulantit) - veren hyytymisnopeuden seuraamiseksi voidaan tarvita säännöllisiä verikokeita

Jos käytössäsi on muita lääkkeitä, joita ei ole tässä mainittu, keskustele niistä lääkärin kanssa ennen Rybelsuksen käyttöä.

Kattava lista mahdollisista yhteisvaikutuksista löytyy valmisteen pakkausselosteesta.

Tällä lääkkeellä ei ole erityisiä säilytysvaatimuksia. Se tulee kuitenkin säilyttää poissa lasten näkyviltä ja ulottuvilta.

Lääkettä ei tule käyttää sen viimeisen käyttöpäivän jälkeen. Viimeinen käyttöpäivä löytyy valmistepakkauksesta ja sillä viitataan kuukauden viimeiseen päivään.

Vanhentuneet lääkkeet tulee hävittää viemällä ne paikalliseen apteekkiin. Lääkkeitä ei tule heittää kotitalousjätteeseen tai viemäriin, sillä tämä on ympäristölle vahingollista.

Ei, Rybelsus ei ole itsehoitolääke. Se on saatavilla ainoastaan valtuutetun lääkärin kirjoittamalla reseptillä. Reseptillä varmistetaan lääkkeen soveltuvuus käyttöösi. Jos et kuitenkaan pääse lääkärin vastaanotolle kasvotusten, reseptin hakeminen onnistuu myös verkossa luotettavan palveluntarjoajan, kuten euroClinixin, kautta.

Rybelsuksen tilaaminen euroClinixiltä on yksinkertaista ja turvallista. Toimi näin:

1. Aloita luottamuksellinen verkkokonsultaatio tämän sivun yläreunasta. Sen suorittaminen kestää noin 5-10 minuuttia.
2. EU:ssa valtuutettu lääkäri tarkistaa konsultaation.
3. Jos reseptipyyntö hyväksytään, lääkäri kirjoittaa reseptin.
4. Lääkkeet lähetetään sen jälkeen valtuutetusta EU-apteekista hienovaraisesti paketoituna nopealla toimituksella, seurantanumeron kera.

euroClinix tarjoaa tukeaa kaikkiin kysymyksiisi. Yksityisyys ja turvallisuus on taattu lakisääteisiä standardeja sekä suojattuja maksutapahtumia noudattamalla.

euroClinix on luotettu verkkoklinikka, joka tarjoaa palveluja useissa eri Euroopan maissa. Kaikki konsultaatiot ja reseptit käsitellään EU:ssa rekisteröityjen lääkärien toimesta.

Verkkokonsultaatio ja suojattu toimitus suoraan kotiin takaavat vaivattoman kokemuksen. Ystävällinen asiakaspalvelutiimimme on aina valmis auttamaan palveluitamme koskeviin kysymyksiin.

euroClinix-sivusto on käyttäjäystävällinen tapa reseptien ja uusintatilausten hallintaan.

Valitsemalla euroClinixin takaat, että saat luotettavaa, asiantuntevaa ja avuliasta palvelua painonpudotuksen tueksi.

Rybelsuksen hinta riippuu palveluntarjoajasta. euroClinix tarjoaa kilpailukykyiset hinnat, joihin sisältyvät aina toimitus ja verkkokonsultaatio.

Itselle sopivinta laihdutuslääkettä valitessa tulee huomioida useita seikkoja. Alta löytyvät kaikki saatavilla olevat valmisteet sekä miten ne eroavat Rybelsuksesta.

Rybelsus, Ozempic ja Wegovy

Semaglutidi on Rybelsuksen, Ozempicin ja Wegovyn vaikuttava ainesosa. Näiden lääkkeiden välillä on kuitenkin joitakin eroavaisuuksia:

	Lääkkeen muoto	Hyväksytty tyypin 2 diabeteksen hoitoon	Hyväksytty painonpudotukseen	Voidaan myöntää off-label painonpudotukseen
Rybelsus
Ozempic
Wegovy				-

Näiden kolmen lääkkeen haittavaikutukset ja vaadittavat varotoimet ovat samankaltaisia, koska ne sisältävät samaa vaikuttavaa ainetta. Injektiot voivat kuitenkin osalla aiheuttaa ärsytystä pistoskohdassa.

Laihdutuspistokset

Olemassa on myös pistosmuotoisia laihdutuslääkkeitä, jotka kuuluvat samaan lääkeryhmään kuin Rybelsus, mutta joiden vaikuttavat aineet ovat erilaisia. Ne toimivat samalla periaatteella, mutta ne ovat Wegovyn tavoin hyväksytty laihdutuslääkkeeksi.

Laihdutuspillerit

Olemassa on myös myyntiluvan saaneita tablettimuotoisia laihdutuslääkkeitä.